terça-feira, 30 de setembro de 2014

Às vezes eu fico tão feliz com uma infecção urinária...

Tardo mas não falho!

Dessa vez eu demorei para escrever... mas a nossa vida está bem confusa. A instalação do homecare com equipe de enfermagem 24h é bem mais complicada do que eu pensei. Algo que vem para ajudar pode, a princípio, atrapalhar bastante, mas isso é conversa para outro post. Agora quero escrever sobre infecção urinária.

A primeira vez foi descoberta por acaso, mas desde então aprendemos a desconfiar quando isso acontece. Na minha mãe uma infecção urinária afeta totalmente seu estado geral. Ela fica sem forças, parece cansada, e por isso fico feliz quando descubro ser problema de infecção urinária, porque sempre que vejo ela assim me bate um desespero. Penso: "Pronto, está piorando."
Então colhemos os exames, descobrimos a infecção, e depois de dois ou três dias tomando medicamento minha mãe volta à sua "normalidade". Dá um alívio enorme. 

Porque infecções urinárias são comuns? 
Podemos pensar imediatamente na causa mais comum: Higiene. Pode ser pouca higiene (no caso de paciente que usa fraldas o ideal é não esperar muito tempo para trocar) ou na higiene feita de forma errada (limpar "de trás para a frente", trazendo as fezes para onde nem poderiam passar perto). 

De fato a questão da higiene é bem importante, porém não é a única causa. 

Portadores de AMS são tratados normalmente com medicamentos utilizados para portadores de parkinson. As drogas anti-parkinsonianas podem determinar alterações na função vesical, causando retenção de urina. Isso é mais um facilitador para infecção.
Pode acontecer também da bexiga se tornar hiper ativa (minha mãe passou por essa fase). A bexiga se contrai com mais força,mais frequentemente, e vem a necessidade de urinar mais vezes. Durante o dia essa necessidade vem acompanhada da tal "urgência urinária".
Já li também que outra causa é o "pouquinho" de urina que às vezes não sai. Já conversei com uma médica sobre a possibilidade de vez ou outra inserir uma sonda para tirar eventual resíduo que fica na bexiga, mas recebi uma explicação de que essa prática poderia trazer mais risco de infecção.

Podemos pensar que a sonda seria uma ótima opção, especialmente para aquele que fazem uso de fraldas. Minha mãe ficou com sonda na última vez que esteve internada. Achamos que seria bom, já que a ideia era de mexer pouco nela, por conta das dores da fratura, mas então eu soube que havia um risco do organismo se "adaptar" à sonda e depois não conseguir mais ficar sem. Significa que havia o risco da bexiga se esvaziar apenas com a sonda. Pedimos para ser retirada imediatamente. Tudo o que não queríamos era mais um "caninho" saindo da minha mãe, tornando sua vida menos natural. Já bastava a gastrostomia. Fora isso, a sonda traz consigo um risco maior de infecção. Nem pensar!! Fraldas que suportam até 4 litros foi a nossa opção para diminuir a quantidade de trocas.

Atenção aos sintomas!! Pode não aparecer nenhum...
Minha mãe nunca teve febre, nem sentiu qualquer ardência. Apenas uma vez a urina dela nos pareceu um pouco mais escura. Nossa desconfiança de infecção urinária vem pelo estado geral dela mesmo. Quando fica derrubadinha é a primeira coisa que verificamos (depois claro de medir saturação e pressão).

Nossa decisão pela fralda foi medida quando nos rendemos ao descontrole total da bexiga. Começamos com os absorventes geriátricos, até que não seguravam mais. Sugiro ficar de olho para tentar evitar situações constrangedoras, pois quando há o descontrole da musculatura não tem mais como reverter o quadro. Fica impossível reter a urina. Melhor prevenir, porque o "fazer xixi na calça" não é só uma situação que causa vergonha, mas é um momento que traz o avanço da doença para nossa realidade. Deprime e entristece demais. Lidar com isso de maneira natural é a melhor opção. 

Minha dica é: Tomar bastante líquido, manter uma boa higiene e claro, ficar sempre de olho. Confesso que já dei muitas vezes Graças a Deus por encontrar uma infecção na minha mama. Ela realmente fica bem derrubada...

Abraços a todos, 
Fiquem com Deus.

2 comentários:

  1. Oi Anali , de costume bom te ler sempre , bastante didática . Realmente a urina na mulher principalmente altera bastante , e não deixa de ser uma infecção importante . Na Rosana , percebíamos as infecções pela alteração da cor , mudança no cheiro da urina e às vezes na alteração de volume ( diminuição )
    AS sondas são um auxílio de uso imediato e paleativo , ou no caso de inconsciência como foi com minha esposa um pouco mais permanente , e tem que ser substituídas , o que é bastante incômodo .
    Os cuidadores tem que com frequência avaliar qualquer possível alteração , pois assim se elimina o risco logo no começo .

    Um grande abraço à você e sua mãe , guerreiras .

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  2. Oi Raphael. É sempre bom receber comentários seus. Fico feliz em ter você acompanhando o blog, e mais feliz em saber que consigo atingir meu objetivo, que é torná-lo informativo numa linguagem fácil. Na minha mãe, como eu disse, não percebíamos nada na urina, mas no estado geral dela. Achei bem importante compartilhar isso porque às vezes as pessoas ao redor podem entrar num desespero percebendo a mudança no paciente e pode ser a tal da infecção... e é tratável! Tomara que eu consiga espalhar a notícia... Um grande abraço amigo.

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